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✦果凍矽膠隆乳手術適應對象
增大尺寸
不對稱調整
產後下垂
曾隆乳未達理想
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✦果凍矽膠隆乳手術原理
果凍矽膠隆乳手術的原理，是藉由內視鏡等器械輔助下，將植入物放置到乳房下方，達到豐滿圓潤的胸型、尺寸，滿足理想的視覺與觸覺效果。果凍矽膠隆乳手術評估項目又分為：手術方式／切口位置、植入物材質／類型、植入物位置。 -
✦果凍矽膠隆乳手術方式／切口位置
✦乳暈切口
從乳暈下做1/2圈的切口，將果凍矽膠植入，適合怕疼痛者，由於乳暈切口小，不僅疤痕不明顯，且術後也不太會有疼痛感。可合併縮乳暈手術，因在乳頭附近，容易破壞乳線分佈。
切口大小：乳暈1/2-1/3圈
罩杯升級：2 - 2.5罩杯
✦乳下緣切口
從乳下緣做5cm內的切口，將果凍矽膠植入，適合怕疼痛且皮膚白皙者，由於切口在乳下緣，若不仰躺疤痕也不易被看見，尤其皮膚白皙會讓疤痕更淡，且術後也不太會有疼痛感。
切口大小：約3.5-5cm
罩杯升級：2 - 3罩杯以上
✦腋下切口
從腋下做5cm內的切口，利用特殊器械將果凍矽膠植入，適合欲隱藏疤痕者，但由於切口距離胸部較遠，相對恢復期也較長，若喜歡穿無袖者也較不建議此開法。
切口大小：約4.5cm
罩杯升級：2 - 3罩杯以上
✦肚臍切口
從肚臍切口，在皮下通道淺層肌肉運送假體並置入。因肚臍離乳房有一段距離，要將假體擺在適當的位置有其困難度，技術門檻及手術費用相對較高。好處是，傷口數只有一道，術後照護方便，恢復期短。術後的水腫與組織液可經由肚臍通路排出，無需引流管，感染率較低。
切口大小：約1.5cm
罩杯升級：2-3罩杯
乳暈切口 乳下緣切口 腋下切口 肚臍切口 適用對象 有抬臂疑慮者 乳房小且下垂者 不希望乳房有任何疤痕者 不希望乳房及腋下有疤痕者 優點 可合併縮乳暈手術 手術方式簡單 不會影響乳腺組織 近無疤痕、恢復期短 缺點 罩杯升級受限乳暈大小 疤痕恢復因人而異 恢復期較長 技術門檻高、手術費用較高 罩杯升級 2-2.5罩杯 2-3罩杯以上 2-3罩杯以上 2-3罩杯 恢復期 短 短 較長 短 -
✦果凍矽膠隆乳手術 植入物位置
果凍矽膠隆乳手術植入位置分為三種：胸大肌下、筋膜下及半胸大肌半筋膜下（又稱半筋半肉）。三種植入位置各有利弊，會考量到個人身型、乳房組織量、乳房組織厚薄度等。
胸大肌下
植入胸大肌下優點是假體邊界最不明顯，此位置適合上半身很瘦幾乎沒有脂肪的人，但胸大肌下最為疼痛，易因肌肉運動而跳動，且不易擠出乳溝。
筋膜下
植入筋膜下優點是疼痛度低，且易擠出乳溝，但此位置適合乳房組織較厚的人，對於乳房組織較薄的人來說，容易摸到或看到假體邊界。
半胸大肌半筋膜下(又稱半筋半肉)
將義乳的外緣約2/3部分植入在筋膜下層，但在靠近乳溝中線或乳房下半處的內側1/3範圍則植入到胸大肌內或下層，其目的在利用局部的肌肉夾層來增加乳溝附近單薄的皮膚厚度，讓中線處的義乳得到完整的軟組織包覆，如此不僅可降低義乳皺褶被觸摸或看出的機率，果凍矽膠隆乳術後也能夠塑造更深且集中的乳溝。胸大肌下 筋膜下 ✦半胸大肌半筋膜下(半筋半肉) 乳溝深度 不易擠出乳溝 易擠出乳溝 ✦易擠出乳溝 優點植入部位較深，效果自然 疼痛感低、恢復快 ✦兼顧自然效果與無痛照護 缺點 術後恢復期較長 太瘦者易有水波紋 手術技術門檻高 夾膜機率 低 高 ✦低 -
✦果凍矽膠隆乳手術 植入物類型
鹽水袋
果凍矽膠
水滴型果凍
Motiva魔滴
鹽水袋
傳統隆乳手術使用，鹽水袋最為柔軟，觸感最真實，但易有滲漏有皺褶及莢膜攣縮的問題，故現今已不太使用。果凍矽膠
光滑面：高凝聚型矽膠，分子鏈更加緊密，黏性極高，柔軟但不易變形，但光滑面易造成莢膜攣縮，需靠術後按摩緩解。
絨毛面：又稱蜜桃絨果凍，為光滑面之改良版，在果凍矽膠上有著絨毛組織，可與人體組織附著完整，放入乳房後不易滑動，可減少術後莢膜發生率，術後較不需按摩。
水滴型果凍矽膠
特性同於圓盤果凍矽膠（絨毛面），不同的在於外型，上薄下厚，觸感偏向Q彈，外型更加自然。Motiva魔滴
4D 流動膠體，高延展性的特點，能讓假體隨著地心引力而自然做變化，站著是水滴型，躺著則散開呈圓盤狀，宛如真實乳房般貼合身體，其特殊技術就是打造乳房柔軟度與自然度的關鍵，觸感也能接近真實的乳房。鹽水袋光滑面果凍矽膠絨毛面果凍矽膠水滴型果凍矽膠Motiva魔滴外觀 易皺褶圓盤型 光滑圓盤型 絨毛圓盤型 絨毛面水滴型 站立水滴／平躺圓盤 觸感 柔軟 柔軟 飽滿Q彈 Q彈 柔軟兼具Q彈 莢膜攣縮率 高 高 低 低 低 術後按摩 需要 需要 不需要 不需要 不需要 優缺點 普遍已不太使用 莢膜攣縮率較高 不需按摩，照護簡易 上薄下厚，胸型自然 觸感接近真實乳房 -
✦「果凍矽膠隆乳手術」技術特點
整外菁英醫師團隊：由馬偕醫院主任級醫師領軍，皆為資深整型外科醫師執刀，定期赴歐洲、韓國等國家進修，同步醫療水平。
半筋半肉植入技術：有別於傳統隆乳手術植入於筋膜下或胸大肌下，首爾醫美採用半筋半肉複合式植入技術，不但能讓假體邊界模糊、也能擠出自然乳溝。
術後無須按摩：絨毛面果凍矽膠，提高自體相容性，降低莢膜生成機率，術後無須按摩，照顧簡易。
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✦「果凍矽膠隆乳手術」流程
醫師門診評估
術前護理衛教
手術部位標示
專科醫師麻醉
無菌規格手術
術後護理衛教
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✦「果凍矽膠隆乳手術」 其他案例分享
- Before -
- Afrer -
- Before -
- Afrer -
- Before -
- Afrer -
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✦「果凍矽膠隆乳手術」常見問題
Q.如果胸部一大一小，做果凍矽膠隆乳手術可以改善嗎？A.一般人的胸部本來就不一樣大，可以利用調整植入物的大小使兩側外觀更接近。若是合併乳房下垂，可能考慮合併提乳手術，但還是需要專業醫師的評估。
Q.果凍矽膠隆乳術後可能產生的併發症或後遺症有哪些？
A.短期來說包括血腫、不對稱、傷口感染和癒合不良。長期來說包括莢膜攣縮、義乳破裂和移位。上述的比例不高，也都有處理方法，但仍是每位考慮隆乳的人都應該了解的風險。
Q.果凍矽膠隆乳術後可以哺乳嗎？
A.義乳放置的層次和進入的切口，一般不會破壞乳腺和乳管，所以是可以哺乳的。
Q.果凍矽膠隆乳術後是不是需要經常按摩？
A.果凍矽膠義乳分為光滑面和絨毛面，絨毛面觸感較Q彈但不需按摩，光滑面觸感較軟，但前3～6個月需要按摩。
Q.果凍矽膠隆乳術後要休息多久？
A.一般來說，術後前3天脹感較明顯，但不影響生活。大多數的人在1～2週後可正常生活。
Q.果凍矽膠隆乳手術價格費用是多少？
A.果凍矽膠隆乳手術的價格費用，會依手術方式、植入物的選擇，以及手術儀器的精密度不同而有差異。若有特殊需求或隆乳手術難度較高，手術費用也會波動，而一次果凍矽膠隆乳手術價格費用約莫是20萬起，詳細費用建議向專業診所詢問。
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✦「果凍矽膠隆乳手術」術前術後注意事項
手
術
前- 手術前8小時請禁食，並控制好血壓及血糖。
- 手術前請禁菸，以免影響傷口癒合。
- 有進行過重大手術者應告知醫師。
- 手術程前1週請停用類固醇激素和阿斯匹林等抗凝藥物。
- 有出血傾向病史的受術者，要檢查血小板和出、凝血時間。
- 手術前請與醫師做好詳細且充分溝通，並接受且瞭解預期作用效果。
- 手術前請告知醫師目前正在服用的所有藥物，及過往治療病史。
手
術
後- 手術後1個月內不要趴睡及大力碰撞胸部，避免產生血腫情形。
- 手術後須穿著專用內衣+壓胸帶，需穿著壓胸帶1-2週，以利止血且不讓義乳位移。
- 手術後1週請以擦澡方式清潔，預防傷口碰水感染。
- 手術後1週請定期回診換藥（2-3天1次），並保持傷口乾燥。
- 手術後1個月勿做手部出力性或拉扯動作。
- 手術後1週左右要開始做按摩復健，至少持續約3個月至半年以上，可預防夾膜形成或變硬，且加速復原，使其變得較自然柔軟。
- 睡前不要喝太多水，若胸口有腫脹感，睡覺時可將枕頭墊高，減輕不適感。
- 手術後請避免刺激性食物，菸酒及中藥補品也不可食用，以防水腫或影響傷口癒合。
- 手術後除胸部腫脹以外，腹部或後背也可能會有腫脹情形，可用溫敷減輕不適感。
- 手術後若有異常出血與血腫異常疼痛出現時，請立刻諮詢或回診。
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王冠穎醫師
整形外科專精- 彰化基督教醫院 整形外科主治醫師
- 彰化基督教醫院 美容中心主治醫師
- 高雄榮總整形外科總醫師
- 高雄榮民總醫院 外科部住院醫師
- 高雄榮民總醫院 整形外科臨床研究員
- 台灣美容外科醫學會 會員
- 陽明大學醫學系 講師
- 教育部指定講師
- 手外科醫學會 專科醫師
- 2016美國整形外科醫學會海報論文發表
- 2018美國整形外科醫學會口頭演講發表
- 2018澳洲皇家醫學會進階拉皮手術進修
